El seguro de reembolso de gastos médicos, el más extendido de los seguros de enfermedad en los paises avanzados, está aún poco introducido en España, donde la sanidad privada atiende ya al 15% de la población. Sin embargo la seguridad social pública es el sistema sanitario más aceptado en el país con seis millones de usuarios. La presencia de seguros de salud privados aumentará probablemente mediante la introducción de productos mixtos que combinen la asistencia sanitaria con el reembolso de gastos. El seguro de reembolso de gastos médicos tiene una prima media próxima a las 50.000 pesetas por persona y año, y cuenta con una desgravación del 15% en el IRPF; este producto es distribuido en España con distintas coberturas y primas por Agrupación Mutua y Mapfre Vida, entre otras. Las conclusiones de la subcomisión parlamentaria de la Comisión de Sanidad Pública no han aportado novedades que apoyen el fomento de los seguros de salud privados, cuyos contratantes gozan de mayor poder adquisitivo y utilizan menos los servicios concertados que los usuarios de la sanidad pública, la cual tiene unos gastos de alrededor de 100.000 pesetas por persona y año. A finales de 1997, según Unespa, los seguros de salud o enfermedad tendran un volumen de primas de 350.000 millones de pesetas, cuatro millones de pólizas y más de siete millones de asegurados.
